财联社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口(kǒu)牙(yá)县城一套房”、“一(yī)口(kǒu)牙一辆宝(bǎo)马车”……这些生(shēng)活(huó)中(zhōng)经常听到的玩笑话，透露出“种牙贵(guì)”让人望而却步的(de)无奈(nài)现(xiàn)实。近日，北京、河北、浙江、四川等多地医保(bǎo)部门发布(bù)公告(gào)，于4月20日落(luò)实口腔种植(zhí)医疗(liáo)服务收(shōu)费(fèi)、种(zhǒng)植体集中(zhōng)带量采(cǎi)购(gòu)、牙冠竞价挂网“三位一体”的(de)综合治理措(cuò)施(shī)，单(dān)颗种植牙的(de)价格(gé)降低一(yī)半左右。网友直(zhí)呼(hū)：再也不(bù)用担心“口(kǒu)腔刺客”了！

　　“我们在临床工作中，也看到不少患者延迟(chí)了(le)种牙(yá)计划，就在等集采政策(cè)落地。”中华口(kǒu)腔医学会种植专委(wěi)会常委(wěi)满毅告诉南(nán)方周末记者，“集采(cǎi)后的种(zhǒng)植牙(yá)将为(wèi)更多患者减轻医(yī)疗负担，不再让患者‘望牙兴叹’”。根据国家医保局(jú)披露(lù)，本次集采(cǎi)汇聚(jù)全(quán)国近1.8万家医疗机构的(de)需(xū)求量，达287万(wàn)套种植体系统(tǒng)，约占国内年种植牙(yá)数量（400万颗）的72％，预计每年可节约(yuē)患者费用(yòng)40亿(yì)元左右。随(suí)着医疗(liáo)服务价格相(xiāng)关规(guī)定出台，三(sān)级公立(lì)医院常规种植(zhí)牙医(yī)疗服务价格为单(dān)颗(kē)4500元。

　　第四次全国口腔流(liú)行病学调查结(jié)果显示(shì)，65岁-74岁老(lǎo)人当(dāng)中有86％存在牙缺(quē)失。新(xīn)京(jīng)报贝壳财经记者走(zǒu)访发现，多家(jiā)北京(jīng)民营连锁口腔机构在4月1日即(jí)开(kāi)始(shǐ)了“集采价”的种(zhǒng)植牙促(cù)销，价格已低至3000多元(yuán)/颗，并表(biǎo)示“降价(jià)不(bù)降质(zhì)”。此(cǐ)外，规(guī)范整合后的山东省(shěng)口(kǒu)腔种植医疗(liáo)服务价格项(xiàng)目4月(yuè)1日正(zhèng)式落(luò)地实(shí)施。当(dāng)天，“随着牙(yá)冠、种植体等集采(cǎi)价格落地执(zhí)行(xíng)，种植牙相(xiāng)关的(de)咨询量、问诊量、手术量都大幅增长，其中手术数(shù)量比之前增加80％-90％。”济(jì)南市口腔医院副院长、副主任医师解建(jiàn)立说。

　　集采的靴子(zi)落地，种植(zhí)牙(yá)行业(yè)是否会(huì)再度站上风口？“预计未来国(guó)内的种植牙数量，有望从目前每年400万颗，增长到每年1000万颗(kē)以上(shàng)。”专家告诉南方周(zhōu)末(mò)记者，他认为这个目(mù)标或许(xǔ)一年后就能实(shí)现。而对于起(qǐ)步较晚的国产种(zhǒng)植牙耗材(cái)厂(chǎng)商而言，集采是压力也是机会。一位国产种植牙企业(yè)代表(biǎo)透(tòu)露，尽管国产品(pǐn)牌产品拥有(yǒu)一定(dìng)的价格优势，但销售份额占(zhàn)有(yǒu)率尚不足10％，本次(cì)集采后(hòu)很难(nán)快(kuài)速放量或实现“国产替(tì)代(dài)”。但对于临床(chuáng)应用时(shí)间短、案例(lì)少(shǎo)的国(guó)产种植牙来说，整个种植牙市场规模的(de)扩大(dà)，将(jiāng)有(yǒu)助于(yú)企业积(jī)累(lèi)更多的临床应(yīng)用(yòng)数据(jù)和案例，对未来长期(qī)的应用(yòng)和研发会有一(yī)定帮助。

　　▌种植牙纳(nà)入集采带动国内(nèi)耗材(cái)需求爆(bào)增 口腔(qiāng)CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和支付能力(lì)提(tí)高，近年来种(zhǒng)植牙需(xū)求呈现爆发式增长。根据牙博士(shì)招股说明书，2020年国(guó)内种植牙(yá)市场规模为(wèi)431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预(yù)计(jì)2030年市场规(guī)模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植(zhí)牙产业(yè)链中包括上游设备和耗材企业：种植(zhí)类如华西口腔科技中心等(děng)；修补类如正海生物、奥精医疗等；设(shè)备类如口腔(qiāng)全(quán)景机和锥形束投照计算机重组断层影像(xiàng)设备(bèi)的美亚光(guāng)电等(děng)；数字软件类如3shape等，以及他们的上游(yóu)陶瓷块厂商爱(ài)尔创（国(guó)瓷材料）等。中(zhōng)游为器械经销商：松佰牙科等；下游为口腔医疗(liáo)机构如通策医(yī)疗、拜博口腔(qiāng)等(děng)。

　　浙商证券(quàn)孙建等人(rén)在(zài)3月(yuè)20日发布(bù)的研(yán)报中表示，种植牙(yá)集采(cǎi)降价后，其渗透(tòu)率有(yǒu)望得到快速提(tí)升(shēng)，同(tóng)时加速国产口腔CBCT等(děng)检测设(shè)备(bèi)需求释放(fàng)。中(zhōng)游设(shè)备美亚(yà)光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设(shè)备(bèi)龙头。种植牙渗透(tòu)率提升，民营(yíng)医(yī)院和诊所的设备需求弹性(xìng)更大，国产设备依托性(xìng)价比优势聚焦民营(yíng)市场。口腔CBCT上游核心零(líng)部件上市(shì)公司(sī)主要为奕瑞科技、康众医疗。

　　▌种植(zhí)牙(yá)集采“短兵相接(jiē)” “牙茅”面(miàn)临一场硬仗

　　正所谓(wèi)“金眼银牙铜骨头”，在A股市(shì)场里，牙科(kē)一(yī)直都(dōu)被投资者视为坡长雪厚的黄金赛道，关(guān)于牙科的(de)纯(chún)正上(shàng)市公司只有通策医疗这一家。也(yě)正是因为如此，自通策医疗借壳(ké)上(shàng)市以(yǐ)来，其便一直备受资金的追(zhuī)捧，被投(tóu)资者奉为“牙茅”。然而(ér)，通策医疗(liáo)最近几年在资(zī)本市场走势一路下行(xíng)，前(qián)年最风(fēng)光的时候(hòu)曾(céng)触顶1300亿元市值，而(ér)不到2年的(de)时间(jiān)内市值蒸发超过70％。

　　六的大写是什么字，六的大写是什么怎么写rc="https://img.cls.cn/images/20230428/6F87T6h174.png" width="640">

　　从2020年、2021年的财报(bào)数据(jù)来看，种(zhǒng)植(zhí)业务位(wèi)列通策医(yī)疗五大业务板块(kuài)增(zēng)速第一位(wèi)。对通策(cè)医(yī)疗来(lái)说，种(zhǒng)植牙业务是不可或缺的市场(chǎng)。业内人(rén)士(shì)透露，一旦种植牙耗(hào)材被集采，通策医疗(liáo)的盈利能力很(hěn)可能受影响。面(miàn)对激(jī)烈竞争的市场，大型(xíng)口腔连锁(suǒ)机构(gòu)失去了(le)此(cǐ)前集团采(cǎi)购(gòu)优势(shì)，与公(gōng)立(lì)医(yī)院(yuàn)及(jí)其(qí)他民营(yíng)口腔机构站在(zài)同一起跑线(xiàn)，大(dà)幅降(jiàng)价势在必行(xíng)，这(zhè)也将影响种植牙最终利润率。

　　通策医疗(liáo)面对(duì)的最大的问题是，怎么能(néng)把这些增(zēng)量转化为自己的增量。竞争来(lái)自参与集采(cǎi)的1.8万家医疗机构，其中有1.4万家民营医疗机构，占总数(shù)的80％。想要获得足(zú)够量的种植(zhí)牙，一要有覆盖面足够(gòu)广的口(kǒu)腔(qiāng)机构(gòu)，二得(dé)有(yǒu)足够多的医护人员。“种植(zhí)牙放量一直是其所期待的(de)一件事。”3月23日，通(tōng)策医疗董秘处(chù)的回复直截(jié)了(le)当。2022年通策医(yī)疗发布的(de)财报中(zhōng)提及——医护(hù)人才储备，这(zhè)也是其(qí)这两年(nián)最重要的战(zhàn)略布(bù)局(jú)。

　　通策医疗在调研内容纪要中提(tí)到，宁口2022年上半(bàn)年营(yíng)收增长3％，净(jìng)利(lì)润下降是(shì)由(yóu)于2022年新增(zēng)了40名医生储备，增加的人力(lì)成本影响了900万元利润。通(tōng)策医疗(liáo)2022年三(sān)季度财报中提到(dào)，为“后集采”时代准备，让90％以上的专家(jiā)都在支持蒲公英医院快速发展，目标是让蒲(pú)公英医(yī)院在最短的时间(jiān)成为当地(dì)第一(yī)的口腔(qiāng)医院。值得注意的是，通(tōng)策(cè)医疗的重磅项目“蒲公英计划(huà)”在2018年提出，被(bèi)公司(sī)视为“未来五年重要的(de)发展计划”。而如今，目前(qián)来看，该计划(huà)仍处筹备或培育期，2022年上半年蒲公英分(fēn)院(yuàn)贡献收入1.71亿元，净利润率仅为(wèi)5.5％；前三季度贡献(xiàn)收(shōu)入2.98亿元，新(xīn)增蒲公英分院净利(lì)率仅为8.5％。

　　此外(wài)，通策(cè)医疗董秘提到(dào)，这(zhè)几年(nián)相关医生的储备已经足够了，“（种植牙）量(liàng)再增长10倍也(yě)够”。“以价换(huàn)量更容易形成规模效应。目前种(zhǒng)植牙(yá)渗透率低(dī)，随(suí)着价(jià)格(gé)差异化定价(jià)，总量(liàng)的快速(sù)增加(jiā)仍有望形成(chéng)规模的较高增长。”这(zhè)是通(tōng)策医疗(liáo)2022年底在(zài)机构调研(yán)时的观点。一位长(zhǎng)期关注六的大写是什么字，六的大写是什么怎么写消费医(yī)疗的行业人士分析，通策医疗的主要(yào)市场(chǎng)仍(réng)在浙(zhè)江，但即使在浙江(jiāng)，面对接下(xià)来(lái)激烈(liè)的种植牙市(shì)场，也没有(yǒu)绝对优势，“确实是(shì)一(yī)场(chǎng)硬仗”。

　　“即使没有(yǒu)集采(cǎi)，未(wèi)来种植(zhí)牙也会慢(màn)慢从一个高毛利(lì)业务变(biàn)成低毛(máo)利(lì)业(yè)务。因为这一部(bù)分(fēn)对医生的技(jì)术要求(qiú)并没有那么高，主(zhǔ)要(yào)靠的是设(shè)备定位、辅助软件和三维建(jiàn)模。所有的口腔诊所都能做，没有那么深的(de)护城河(hé)，所以市场竞争会(huì)比(bǐ)较激烈。”关注口腔赛道(dào)的(de)投资人说。

　　对于中国(guó)的(de)民营口腔医(yī)院(yuàn)市场而言，集(jí)采消息和盈利曲线下降关系也(yě)不(bù)大。“其实在集采(cǎi)消息出(chū)来之(zhī)前(qián)，民营(yíng)口腔诊所就因为价格战的原因，自己就(jiù)把价格(gé)压下来了(le)。低于4500元的种植价格，在业内其实已(yǐ)经比比皆是。”口腔诊所从业者如是说到。目前(qián)，很多民营口腔诊所面(miàn)临着(zhe)巨大的经营压力，面对(duì)高(gāo)昂的诊所(suǒ)房(fáng)租(zū)、水电以及人工费用(yòng)等，其实利润不(bù)算高。有医(yī)疗(liáo)投资机构工作人员曾表示，目(mù)前80％的(de)民营连锁口腔机(jī)构都处于亏损状态。

　　▌天(tiān)价(jià)种植牙神(shén)话破灭 牙科诊所或大批退出

　　有业内(nèi)人士给予了一个(gè)乐(lè)观的预测，当集采降低价格后，原本(běn)属于改善型医疗需求的种(zhǒng)植牙，将会成为(wèi)百姓们的基本需(xū)求——几十(shí)亿颗(kē)失(shī)牙的市(shì)场(chǎng)会打开。这几乎奠(diàn)定了一(yī)个薄利多销的局面。但这并不是在所(suǒ)有牙(yá)科诊所都会发生(shēng)的局面。当(dāng)耗材价格下降后，牙医利益会(huì)受到直(zhí)接冲击。“在大部分诊所里(lǐ)，医生收(shōu)入是和(hé)耗材挂(guà)钩的。这(zhè)和(hé)骨科(kē)心(xīn)脏支架(jià)集采的影响(xiǎng)类似，医生的(de)工作量加(jiā)大不(bù)说，收入会减少。”业内(nèi)人士表(biǎo)示最担心的(de)是到底能不(bù)能以价(jià)换量。如果薄利了，但最终没有多销，经营可能难(nán)以(yǐ)为(wèi)继。

　　牙科是医院所(suǒ)有(yǒu)科室中(zhōng)，最适合独立执业的。即便在改革开放之前，全(quán)国各地的(de)个(gè)体牙医也不(bù)在少数(shù)。国家(jiā)卫(wèi)生统计年鉴显示，2020年全国民营口腔医(yī)院(yuàn)、诊所(suǒ)加(jiā)起来有66000多家，提供的(de)口腔医疗服务占到总量69％左(zuǒ)右。民(mín)营口腔医院或诊所的一大特点就是(shì)连(lián)锁(suǒ)率特别低，只有约(yuē)4.8％，绝大部分牙科(kē)诊(zhěn)所都是“个(gè)体(tǐ)户”。牙科特(tè)别依(yī)赖(lài)医生的个人能力，牙医(yī)独立执业会比其(qí)他专科(kē)容易很多。

　　“种(zhǒng)植(zhí)牙的暴(bào)利在上游(yóu)的厂家，到了终端(duān)诊所，利润空间很微(wēi)薄，还没有(yǒu)算上房租、水(shuǐ)电、折旧(jiù)。”业内人(rén)士(shì)认为，假如耗材降价，但没有带来体量的增长，薄利了(le)之(zhī)后又没多销(xiāo)，就(jiù)形(xíng)成(chéng)了(le)一个悖论。当收(shōu)入不足(zú)以支撑(chēng)过高的运营成本时，一些诊所不得(dé)不关停退(tuì)市。长远来(lái)看，种植牙是(shì)整个口腔治疗过程中，应(yīng)对牙(yá)齿缺失时最(zuì)后的办(bàn)法(fǎ)，更重要的(de)是提高公众(zhòng)对口腔卫(wèi)生的关注(zhù)意(yì)识。“世界卫(wèi)生组织提出(chū)的(de)‘8020’标准，是希望(wàng)在80岁的(de)时(shí)候每个人都有20颗以上的(de)好牙齿，而不是20颗种(zhǒng)植牙(yá)。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：重庆三峡中心医院、三峡中心医院、中心医院 六的大写是什么字，六的大写是什么怎么写